Santé

La Complémentaire santé solidaire est accordée pour une durée d’un an. À l’approche de la date de fin, faut-il refaire tout le dossier ? Dans la majorité des situations, oui : le renouvellement n’est pas automatique. Plusieurs bénéficiaires de minima sociaux disposent cependant d’un mécanisme automatique. C’est notamment le cas du RSA et, dans certaines conditions, de bénéficiaires de l’Aspa, …

À partir du 31 août 2026, la prévention de la bronchiolite coûtera moins cher à de nombreuses familles. Le taux de remboursement de Beyfortus et d’Abrysvo passe de 30 % à 65 %. Ces deux traitements ne s’adressent pourtant pas aux mêmes personnes. Beyfortus protège directement le nourrisson grâce à un anticorps monoclonal. Abrysvo est un vaccin administré pendant la …

L’Assurance maladie peut refuser de rembourser des frais de transport médical lorsque les conditions de prise en charge ne sont pas réunies. Une consultation médicale ne suffit pas, à elle seule, à ouvrir un droit au transport remboursé. Il faut notamment regarder le motif du déplacement, la prescription, le mode de transport utilisé et, dans certaines situations, l’accord préalable de …

Le congé de proche aidant permet de réduire ou d'interrompre son activité pour accompagner un proche handicapé ou en perte d'autonomie. L'employeur ne le rémunère pas, sauf accord plus favorable. En revanche, l'aidant peut demander l'allocation journalière du proche aidant (AJPA) à la Caf ou à la MSA : 66,64 euros par journée et 33,32 euros par demi-journée en métropole, selon service-public.gouv.fr. Voici les règles à connaître avant de se lancer.

Une complémentaire santé peut augmenter sa cotisation au renouvellement du contrat, après un changement de garanties ou lorsque le profil de l’assuré évolue. L’âge, la composition familiale, le lieu de résidence, la hausse des dépenses de santé et les taxes peuvent influer sur le tarif. Toutefois, l’organisme doit respecter le contrat et informer l’adhérent. Une hausse ne signifie pas toujours …

Lorsqu’un employeur verse un complément de salaire pendant un arrêt maladie, il peut, sous conditions, demander une contre-visite médicale. Un médecin indépendant vérifie alors si l’arrêt reste médicalement justifié et si le salarié respecte les obligations qui conditionnent l’indemnisation complémentaire. Ce contrôle patronal ne remplace pas celui de la CPAM. Il ne permet pas non plus à l’employeur d’accéder au …

Un courrier de la CPAM peut réclamer le remboursement d’indemnités journalières, de soins ou d’autres prestations versées plusieurs mois auparavant. Cette demande ne signifie pas toujours que l’assuré a fraudé. Une erreur de calcul, une information transmise tardivement, une reprise d’activité non enregistrée ou une décision médicale modifiée peuvent créer un indu. La caisse doit toutefois expliquer sa décision, identifier …

Une opération, un diagnostic tardif ou un traitement peuvent parfois provoquer un dommage inattendu. Pourtant, un résultat défavorable ne prouve pas automatiquement une faute médicale. Pour obtenir une indemnisation, le patient doit identifier le bon interlocuteur, réunir son dossier, documenter les conséquences et respecter les délais. La commission de conciliation et d’indemnisation peut proposer une expertise gratuite dans les situations …

Une consultation à 80 euros ne signifie pas que la mutuelle remboursera automatiquement la différence avec le tarif de l’Assurance Maladie. Le résultat dépend du secteur du médecin, de son adhésion à l’OPTAM, de la base de remboursement et du niveau de garantie prévu par le contrat. Les mentions à 100 %, 150 % ou 200 % prêtent souvent à …

Changer de mutuelle peut réduire une cotisation ou améliorer les remboursements. Pourtant, de nombreux assurés pensent encore devoir attendre la date anniversaire du contrat. Depuis décembre 2020, la résiliation infra-annuelle permet de quitter une complémentaire santé après un an, à tout moment, sans frais ni pénalité. Cette règle ne couvre toutefois pas toutes les situations de la même manière. Un …